コンタクトレンズ事前注文

[ご購入商品]

下記フォームに必要事項を入力後、確認ボタンを押してください。※備考以外は必須記入項目です。

コンタクトレンズ事前注文後、続けて来院予約をお願いいたします。

当院の予約システムがLINE予約に変更になりました。
2023年5月1日（月）から予約受付を開始しました。
LINE予約には Lacoon（ラクーン）アカウントのお友達登録が必要です。
スマホの方は下記バナーをクリックしていただきますとお友達登録画面に飛びます。

PCから閲覧されている方は、下記QRコードをスマートフォンカメラで
読み取っていただきますとお友達登録画面に飛びます。

※操作方法がわからない方は操作手順書をご確認ください。
※注文後予約ページへのリンクが表示されます。

左右で別々の種類のコンタクトレンズ(片眼のみ乱視用等)を注文される場合は
別々に注文いただきますよう、お願いいたします。※来院予約は1回で問題ございません。
お手数をおかけしますが、よろしくお願いいたします。

※備考以外は必須記入項目となります。

※事前注文の内容を確認後ご連絡いたします。(2営業日以上ご連絡がない場合はお手数ですがお問い合わせください。)

※入力ミスがございますと、再発注となりお時間をいただく場合がございます。(また、再来院が必要な場合もございます。)

※ご来院予定日・ご来院予定時間は、予約状況・営業日の関係でご希望に沿えない場合もございます。